Isso reduzirá custos, melhorará a saúde e nos ajudará em geral”.

“Sinto que estou sempre entre meus filhos e meus alunos e não consigo mais funcionar muito bem”, acrescentou ela.

Missouri é um dos piores estados para mulheres e crianças receberem os cuidados de saúde de que necessitam, de acordo com um relatório recente.

Ocupando o 41º lugar entre os 50 estados, o Missouri caiu seis posições em 2018 em comparação com dois anos atrás, de acordo com o Relatório de Saúde de Mulheres e Crianças da United Healthcare Foundation. Massachusetts ficou em primeiro lugar, seguido por New Hampshire, Rhode Island, Vermont e Minnesota.

“É bastante certo dizer que os números do Missouri estão, em muitos aspectos, indo na direção errada”, disse Dave Dillon, porta-voz da Associação Hospitalar do Missouri.

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Outros estados do meio-oeste ficaram acima do estado Show-Me, com Iowa em 9º, Nebraska em 22º e Kansas em 27º.

O Mississippi é classificado como o pior estado para a saúde de mulheres, bebês e crianças. O estado é seguido por Arkansas (nº 49), Louisiana (nº 48), Oklahoma (nº 47) e Alabama (nº 46).

Essas classificações são geralmente consistentes com outras classificações recentes. O Relatório Anual do America’s Health Rankings, que classifica a saúde geral dos estados, colocou o Missouri em 40º lugar, citando desafios como fumar, beber e usar drogas, bem como a falta de acesso a cuidados de saúde nas áreas rurais.

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“A trajetória é a mesma”, disse o Dr. Randall Williams, diretor do Departamento de Saúde e Serviços para Idosos do estado. "Estamos piorando."

Como obstetra e ginecologista que exerceu a profissão durante 30 anos, Williams disse que o relatório era preocupante para ele, acrescentando que a saúde das mulheres e das crianças é actualmente uma das cinco principais prioridades dos funcionários do Estado. Ele disse que reinstituiu o Conselho da Mulher, que parou de se reunir há cerca de 10 anos, e encarregou os seus membros de melhorar a saúde das mulheres.

A mortalidade materna no Missouri aumentou 14 por cento em relação a 2016, para 32,6 mortes por 100.000 nascidos vivos, de acordo com o relatório. A taxa é ainda maior entre mulheres negras e mulheres de 35 a 44 anos.

Considera-se mortalidade materna o número de mortes por qualquer causa relacionada ou agravada pela gravidez ou que ocorra até 42 dias após o término da gravidez. A taxa nacional é de cerca de 21 mortes por 100.000 nascidos vivos.

Como muitos outros estados, o Missouri tem um comitê de Revisão da Mortalidade Associada à Gravidez que avalia todas as mortes relatadas relacionadas à gravidez. Williams disse que fez parte do comitê inicial na Carolina do Norte e que apoia um projeto de lei na legislatura estadual neste momento que codificaria a capacidade do estado de analisar cada morte materna. Ele disse que a maioria das mortes maternas no estado se deve a doenças crônicas, como hipertensão e diabetes, mas os médicos também se preocupam com hemorragias durante e após o parto.

Dr. Ravi Johar, diretor médico da United Healthcare no Missouri, disse que a mortalidade materna é um “problema multifatorial”.

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“Esta não é uma infecção que você pode superar ou uma doença que pode ser curada”, disse ele. “Temos muitos programas realmente bons que ajudam mulheres grávidas, mas, infelizmente, assim que chegam ao fim do período pós-parto, após seis semanas, esses programas param. As mulheres vão precisar de apoio por muito mais tempo”.

Johar disse que a crise nacional dos opiáceos e as mortes por overdose têm um grande impacto na mortalidade materna.

As mortes por drogas entre mulheres no Missouri também aumentaram em relação a 2016. A taxa aumentou 15,8%, para 19,8 mortes por 100.000 mulheres com idades entre 15 e 44 anos, de acordo com o relatório. A taxa estadual é maior entre as mulheres brancas. A taxa nacional é de cerca de 12 mortes por 100.000 mulheres.

Dillon, da associação hospitalar, disse que o estado não está fazendo o suficiente para resolver problemas de abuso de opioides e outras substâncias.

“Ainda não houve a quantidade de recursos necessária para avançar significativamente nessa crise”, disse ele. “As políticas não existem e o financiamento para fazer (diminuir) a crise do abuso de drogas simplesmente não existe neste momento.”

Ele acrescentou que os problemas de abuso de substâncias no estado estão ligados à falta de prestadores de saúde comportamental.

“Isso leva ao fato de que o Missouri gasta muito pouco em saúde pública”, disse Dillon. “A falta de investimento em saúde pública continua a gerar números deste tipo para o estado”.

Missouri ocupa o 40º lugar em serviços de saúde da mulher com financiamento público disponíveis no relatório. Questionado sobre esta classificação, Williams disse que o estado não deveria permitir que “o que não podemos fazer impeça o que podemos fazer”.

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“Temos que ser incrivelmente engenhosos e inovadores com o que temos e não podemos deixar que essa seja a razão para não melhorarmos os resultados”, disse ele.

Johar disse que estas classificações são importantes porque a saúde começa com as mulheres.

“Como obstetra, sempre achei que as mulheres são, de longe, os impulsionadores mais importantes dos cuidados de saúde na família”, disse ele. "Se conseguirmos tornar as mulheres mais saudáveis, poderemos tornar as crianças mais saudáveis. Essas crianças crescem e tornam-se jovens adultos, e se conseguirmos alguns estilos de vida saudáveis ​​no início e conseguirmos colocar as pessoas no caminho certo mais cedo, teremos um impacto geral nossa saúde dramaticamente. Isso reduzirá custos, melhorará a saúde e nos ajudará em geral."

Burrell também dedicou uma versão renovada do Reflection Walk que traça um caminho ao redor do Lago Schaible. O caminho, em construção desde o outono passado, agora inclui um pavilhão de bandeiras e algumas citações inspiradoras de Schaible, gravadas em concreto novo.

Aqueles que elogiaram o legado de Schaible na defesa da saúde mental incluíram o senador Roy Blunt, que enviou um funcionário ao evento e uma declaração ao News-Leader.

“Dr. Schaible foi um defensor dedicado", disse Blunt, "cujo trabalho contribuiu para que o Missouri se tornasse um líder no tratamento de saúde mental. Ele era um bom amigo e sinto falta de seus conselhos. Espero que este espaço seja um lembrete duradouro de tudo o que o Dr. Schaible fez para ajudar as pessoas em nossa comunidade a terem vidas mais felizes e saudáveis.”

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O atual presidente e CEO de Burrell, CJ Davis, classificou o impacto de Schaible na saúde mental do Missouri como um "legado sem precedentes".

“Ele pegou este pedaço de terra e o transformou em um dos maiores sistemas de saúde mental do país”, disse Davis. Burrell conta agora com cerca de 1.700 funcionários e opera em 25 condados de dois estados, disse ele. No momento da morte de Schaible em 2016, o News-Leader informou que Burrell tratava mais de 30.000 pessoas por ano.

Keith Schafer, ex-diretor do Departamento de Saúde Mental do Missouri, disse que o campus Burrell estava enraizado na Lei de Saúde Mental Comunitária de 1963, a última legislação assinada pelo presidente John F. Kennedy antes de seu assassinato. A ideia era melhorar os cuidados de saúde mental, dando às pessoas opções de tratamento que lhes permitissem viver em casa e contribuir para a sociedade, em vez de definhar numa instituição.

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De certa forma, a decisão de comprar 83 acres de terras agrícolas foi controversa. Os cuidados de saúde mental eram mais estigmatizados do que são hoje. “Fomos até impedidos de nos localizar próximos aos dois hospitais da cidade”, escreveu Schaible em um requerimento para receber o Prêmio Rudy Bruner de Excelência Urbana em 2005.

“Todd aprendeu desde cedo que os centros de saúde mental passavam por momentos difíceis porque ninguém queria um no quintal”, disse Sherri Viland, ex-vice-presidente de finanças de Burrell.

Mas a visão de Schaible, que incluía o compromisso de garantir que tanto ricos como pobres pudessem ter acesso a cuidados de saúde mental, acabou por se tornar o coração do que hoje é conhecido como Medical Mile de Springfield, ao longo da South Campbell Avenue.

Hall disse que Schaible era um administrador habilidoso dos fundos da Burrell.

“Ele pagou por este prédio e pelo terreno onde ele fica, pagou por tudo isso e tinha US$ 5 milhões no banco”, disse Hall. A certa altura, os membros do conselho brincaram entre si que deveriam demitir Schaible de seu cargo de saúde mental e fazer com que ele se tornasse um investidor imobiliário: eles ficariam ricos.

“Toda a comunidade e o Centro-Oeste são mais ricos”, disse Hall. “Temos uma sociedade muito mais rica como resultado de Todd Schaible.”

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A Twenty-Nine Palms Band of Mission Indians disse na terça-feira que planeja receber os convidados de volta às instalações de jogos Spotlight 29 e Tortoise Rock em Coachella e Twentynine Palms, respectivamente, a partir das 10h de sexta-feira. Vários novos protocolos de limpeza e distanciamento social serão implementados.

“Optamos por fechar os cassinos Spotlight 29 e Tortoise Rock como uma medida proativa para proteger nossos hóspedes e funcionários da exposição ao vírus”, disse o presidente tribal da Twenty-Nine Palms Band of Mission Indians, Darrell Mike. para limpar completamente todos os aspectos de nossas operações e sentir-se confortável reabrindo lentamente alguns aspectos das áreas de jogos, restaurantes e bares. Levamos a ameaça deste vírus muito a sério e monitoraremos cuidadosamente todos os aspectos de todas as nossas operações para garantir que superem as diretrizes do protocolo que implementamos.”

Todos que entrarem no cassino terão suas temperaturas verificadas e serão exigidas máscaras tanto para funcionários quanto para convidados. Caso os hóspedes não possuam máscara, será fornecida uma gratuitamente. Os funcionários do cassino serão testados para o novo coronavírus antes de retornar ao trabalho e “receberão testes periódicos no futuro próximo”, de acordo com um comunicado de imprensa da tribo.

A tribo disse que o cassino será configurado para permitir uma distância de quase dois metros entre os jogadores, com metade das cadeiras removidas e sem jogos de mesa. Restaurantes e bares nas propriedades também serão montados para permitir o distanciamento social, disse a tribo.

Cada caça-níqueis será higienizada pelo menos uma vez por hora, e será incentivada a higienização das mãos, com dispensadores de álcool em gel localizados em todas as propriedades, de acordo com o comunicado. As propriedades foram completamente limpas e desinfetadas durante o fechamento, disse a tribo.

Equipamentos de purificação de ar UV/ionização da RGF Environmental Group, Inc., que também é usado em instalações de saúde, foram adquiridos para ambos os cassinos, disse o comunicado à imprensa.

Para mais informações, consulte os sites dos cassinos: spotlight29.com e tortoiserockcasino.com .

Morongo Casino Resort & Spa

O Bando Morongo de Índios Missionários anunciou que planeja abrir as portas do Morongo Casino Resort & Spa e do Casino Morongo original mais uma vez às 14h de sexta-feira, também com várias novas medidas de precaução em vigor.

Neste horário, o Oasis Pool, o Sage Spa, o Fitness Center, o Cielo Steakhouse, o Potrero Canyon Buffet, o estacionamento com manobrista e as salas de pôquer e bingo permanecerão fechados.

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Outras mudanças delineadas nos planos de reabertura dos cassinos Morongo incluem:

• Verificações de temperatura sem toque para todos os hóspedes e funcionários antes de entrar.
• Entradas reduzidas para garantir uma triagem completa da temperatura.
• Exigência de máscara facial para todos os hóspedes, funcionários e fornecedores.
• Estações adicionais de higienização automática das mãos em todas as propriedades.
• Filtros de ar devem ser limpos com mais frequência. Os sistemas HVAC dos casinos aspiram ar fresco do exterior dos casinos.

“Cada centímetro quadrado” dos cassinos foi higienizado durante o fechamento e haverá protocolos de limpeza aprimorados no futuro, disse a tribo.